Rò rỉ ruột do tai nạn (Không kiểm soát được phân)

Tổng quan

Nếu bạn bị rò rỉ ruột vô tình, bạn không thể ngăn phân bị ròrỉ từ trực tràng. Rò rỉ có thể xảy ra khi bạn truyền khí hoặc khi bạn không thểgiữ phân cho đến khi bạn có thể sử dụng nhà vệ sinh. Tình trạng này còn được gọilà không tự chủ trong phân.

Điều trị thường có thể chữa hoặc giảm rò rỉ ruột do tai nạn.Chúng tôi sẽ lập một kế hoạch dựa trên các triệu chứng của bạn. Thông thườngchúng tôi khuyên bạn nên lựa chọn thực phẩm khác nhau và học cách tăng cường cơsàn chậu. Nếu cần thiết, thuốc hoặc phương pháp điều trị thần kinh có thể đượcsử dụng. Phẫu thuật đôi khi là một lựa chọn tốt.

Thông thường hậu môn, trực tràng, cơ thắt, cơ xương chậu vàhệ thần kinh phối hợp với nhau để giữ nhu động ruột cho đến khi bạn đi vệ sinh.Nếu bất kỳ phần nào của hệ thống này yếu hoặc bị thương, rò rỉ ruột do tai nạncó thể phát triển.

Nguyên nhân

Táo bón. Phân cứng bị kẹt trong trực tràng. Phân nước có thểrò rỉ xung quanh nó. Cơ trực tràng có thể bị suy yếu nếu táo bón xảy ra thườngxuyên.

Bệnh tiêu chảy. Các cơ trực tràng ít có khả năng giữ trongphân lỏng hoặc chảy nước.

Tổn thương cơ hoặc thần kinh. Chấn thương cơ sàn chậu hoặcdây thần kinh có thể khiến bạn không cảm thấy muốn đi tiêu. Cơ trực tràng cứngcó thể hạn chế lưu trữ phân. Chấn thương của bạn có thể liên quan đến sinh nở,trĩ hoặc căng thẳng khi đi tiêu. Chấn thương khi sinh con có thể không gây ratình trạng không tự chủ cho đến khi 40 tuổi trở lên. Thiệt hại cũng có thể là kếtquả của phẫu thuật, khối u hoặc điều trị bức xạ. Bệnh tiểu đường hoặc đa xơ cứngcó thể gây tổn thương thần kinh.

Xem thêm: Chi phí điều trịrò rỉ hậu môn

Trực tràng tăng sinh. Trực tràng rơi xuống và phình ra khỏilỗ trực tràng.

Căng thẳng, vấn đề tình cảm và môi trường xa lạ. Những thứnày có thể gây táo bón hoặc tiêu chảy.

Chẩn đoán

Chúng tôi hiểu rằng bạn có thể cảm thấy xấu hổ về rò rỉ ruộtvô tình. Thực sự không có lý do để được. Nhiều người có vấn đề này tại một sốđiểm trong cuộc sống của họ. Chúng tôi hy vọng bạn sẽ nói chuyện với chúng tôi.

Chúng tôi sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và bạn đã khôngtự chủ được bao lâu. Chúng tôi có thể yêu cầu một hoặc nhiều thử nghiệm trong sốnày:

Siêu âm endoanal để kiểm tra cơ thắt của bạn.

Đại tiện để kiểm tra xem trực tràng của bạn giữ phân như thếnào.

Soi đại tràng sigma và nội soi đại tràng để xem trực tràngvà đại tràng của bạn và kiểm tra các vấn đề.

Một số thử nghiệm này cũng có thể cần thiết:

Xét nghiệm máu

Siêu âm trực tràng hoặc vùng chậu

Văn hóa phân

Tia X sử dụng thuốc nhuộm đặc biệt (ví dụ, thuốc xổ bari)

Điều chỉnh những gì bạn ăn và uống

Đối với táo bón hoặc phân bị ảnh hưởng. Bạn có thể cầntránh:

Caffeine trong cà phê, trà, sô cô la, và các thực phẩm khác.

Thực phẩm cay, thức ăn béo hoặc dầu mỡ, và chất ngọt nhân tạo.

Thịt ướp muối hoặc hun khói.

Sản phẩm sữa.

Đối với phân nước. Ăn nhiều chất xơ, làm ngấm chất lỏng vàlàm cho phân nặng hơn. Ăn nhiều ngũ cốc nhiều chất xơ (5 gram chất xơ mỗi khẩuphần), chuối, táo, phô mai, bơ đậu phộng kem, và mì ống nguyên hạt.

Để tránh tiêu chảy, hãy ăn những bữa nhỏ hơn, thường xuyênthay vì một vài bữa lớn. Uống chất lỏng một nửa giờ trước hoặc sau khi bạn ăn,không phải với bữa ăn của bạn. Chất lỏng di chuyển thức ăn qua hệ thống tiêuhóa của bạn nhanh hơn.

Thực đơn. Trong 2 đến 7 ngày, hãy viết ra những gì, baonhiêu và thời gian bạn ăn và uống. Khi bạn không tự chủ, hãy lưu ý khi nào vànhững gì bạn đã ăn và uống trước khi nó xảy ra.

Tập luyện cơ xương chậu

Bạn có thể học cách tăng cường cơ bắp kiểm soát việc giảiphóng phân và dạy cơ thể bạn đi tiêu vào thời gian thường xuyên.

Phản hồi sinh học. Thiết bị đặc biệt đo sức mạnh cơ bắp củabạn khi bạn thực hiện các bài tập cơ sàn chậu (Kegels). Bạn nhận được phản hồiđể học khi bạn thực hiện đúng các bài tập và khi cơ bắp của bạn trở nên mạnh mẽhơn.

Đi tiêu đều đặn. Để giúp đỡ táo bón, chúng tôi có thể khuyênbạn nên học cách đi tiêu vào thời gian thường xuyên, chẳng hạn như sau mỗi bữaăn. Việc đào tạo lại này có thể mất thời gian và sự kiên nhẫn từ phía bạn.

Chuẩn bị cho tai nạn và sự thôi thúc

Chuẩn bị. Cho đến khi rò rỉ ruột tình cờ của bạn được kiểmsoát:

Mang theo một bộ dụng cụ vệ sinh, đồ lót sạch hoặc dùng mộtlần và thay quần áo.

Lưu ý vị trí của phòng vệ sinh gần nhất.

Sử dụng nhà vệ sinh ngay trước khi bạn rời khỏi nhà, hoặc sửdụng thuốc xổ nước để làm rỗng trực tràng của bạn. Chúng tôi có thể giúp bạn họccách làm điều này.

Bạn có thể sử dụng thuốc uống để giảm mùi phân.

Giảm sự khó chịu. Táo bón và tiêu chảy có thể gây kích ứngda xung quanh trực tràng của bạn. Những lời khuyên này có thể giúp:

Rửa sạch khu vực bằng nước ấm, sữa rửa mặt không cần rửa hoặckhăn không chứa cồn. Không làm sạch khu vực bằng giấy vệ sinh hoặc xà phòng, vìnhững thứ này có thể gây kích ứng da hơn nữa. Để da khô hoàn toàn.

Bảo vệ làn da của bạn bằng cách sử dụng kem tã hoặc bộtTalcum không pha. Hãy hỏi chúng tôi để được khuyến nghị.

Thuốc và phương pháp điều trị khác

Cùng nhau, chúng tôi sẽ tạo ra kế hoạch điều trị tốt nhất củabạn.

Tùy chọn y tế có thể giúp kiểm soát sự không tự chủ của bạn:

Thuốc chống tiêu chảy bao gồm loperamid (Diamode, Imodium),diphenoxylate và atropine (Lomotil, Dimotal). Bắt đầu với một nửa viên thuốc đểtránh táo bón.

Thuốc nhuận tràng số lượng lớn có thể giúp bạn đi tiêu đều đặn.

Nếu các sản phẩm sữa khó chịu tiêu hóa của bạn (lactosekhông dung nạp), lactase có thể giúp đỡ.

Nếu bạn truyền khí khi bạn không tự chủ, hãy tránh các loạithực phẩm có chứa khí và uống simethicon (Gas X) hoặc alpha-galactosidase (Ngănngừa Beano hoặc Gas-X). Chúng sử dụng một loại enzyme để phá vỡ vi khuẩn thựcphẩm và ngăn chặn khí gas.

Thần kinh ảnh hưởng đến phản ứng thần kinh ở ruột và sàn chậucủa bạn. Điều trị thần kinh có thể được thực hiện trong các chuyến thăm vănphòng, hoặc một chất kích thích thần kinh có thể được cấy vào mông của bạn đểđiều trị liên tục.

Một thiết bị tập thể phân phù hợp với lỗ hậu môn và thu thậpphân, bảo vệ quần áo và vệ sinh cá nhân của bạn.

Phẫu thuật

Các phẫu thuật chúng tôi sử dụng thường xuyên nhất để điềutrị rò rỉ ruột do tai nạn bao gồm:

Sửa chữa cơ thắt hậu môn (sphincteroplasty). Điều này giúpvòng cơ quanh hậu môn đóng chặt hơn.

Ghép cơ Gracilis. Điều này giúp khi các dây thần kinh cơ thắthậu môn không còn hoạt động. Chúng tôi ghép một phần cơ đùi trong của bạn vàocơ thắt. Các cơ bắp tăng lên giúp bạn kiểm soát tốt hơn các nhu động ruột.

Phân phân (colostomy). Phẫu thuật này chỉ được sử dụng khi tấtcả các phương pháp điều trị khác không giúp được. Chúng tôi gắn đại tràng vào mộtlỗ ở bụng. Sau đó, phân đi qua lỗ mở này vào một túi đựng sữa non. Một sản phẩmsữa non có thể là một điều trị tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Biên dịch: Phòng khámđa khoa Bắc Giang