Các loại thuốc trị viêm âm đạo hiệu quả

Viêm âm đạo là một trong những tình trạng bệnh cần được điều trị sớm nhất có thể. Căn bệnh này ở Việt Nam vẫn chưa được chú trọng trong việc điều trị. Để điều trị viêm âm đạo hiệu quả bạn cần xác định nguyên nhân gây bệnh. Một số loại thuốc có tác dụng trong việc điều trị. Tuy nhiên trên thị trường hiện nay có khá nhiều các loại thuốc trị viêm âm đạo. Bạn nên sử dụng thuốc theo sự hướng dẫn của bác sĩ
Nhóm dẫn chất imidazol
Metronidazol (biệt dược: flagyl, klion, vinaflagyl, vinaklion, mekoklion...). Là một dẫn chất 5-nitro-imidazol, có phổ hoạt tính rộng trên động vật nguyên sinh như amip, giardia và trên vi khuẩn kỵ khí, không có tác dụng trên vi khuẩn ái khí. Nhiễm trichomonas viginalis có thể điều trị bằng đường uống hoặc dùng tại chỗ hoặc phối hợp cả hai.



Viên đặt âm đạo hoặc thuốc trứng: 500mg/viên.
Chống chỉ định: mẫn cảm với dẫn xuất imidazol.
Dạng phối hợp:
- Flagystatin: viên nén đặt âm đạo, một viên có: metronidazol 500mg + nystatin 100.000UI.
Dùng trong nhiễm trùng hỗn hợp do trichomonas vaginalis và candida albicans. Đặt một viên sâu trong âm đạo, mỗi tối lúc đi ngủ, trong vòng 10 ngày. Sau 10 ngày nếu chưa khỏi bệnh có thể dùng thêm đợt điều trị thứ hai. Nếu không diệt được hết trichomonas nên kết hợp thêm cách uống 250mg metronidazol 2 lần/ngày trong 10 ngày.
Nên đưa thuốc vào sâu trong âm đạo, ở tư thế nằm. Không được thụt rửa âm đạo cũng như đặt băng thấm bên trong khi đang điều trị.
Chống chỉ định: Dị ứng với một trong các thành phần của thuốc.
Lưu ý đến các tác dụng phụ, tương tác thuốc do metronidazol như ảnh hưởng trên thần kinh trung ương hoặc ngoại biên..., không phối hợp với disulfiram, alcool, thận trọng phối hợp với các thuốc chống đông máu (tăng nguy cơ xuất huyết).
- Megyna: Viên đặt âm đạo, một viên có: metronidazol 200mg + cloramphenicol 80mg + dexamethason acetat 0,5mg + nystatin 100.000UI.
Dùng trong viêm âm đạo do nhiễm khuẩn, do nhiễm vi nấm trichomonas hay candida albicans hoặc viêm âm đạo do nguyên nhân hỗn hợp.
Khi có biểu hiện bị ngứa vùng kín và huyết trắng có màu bất thường thì chị em nên cảnh giác và có cách trị ngứa vùng kín ở nữ càng sớm càng tốt.
Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với một trong các hoạt chất của thuốc.
Clotrimazol (biệt dược canesten, clotri-dence, imidre...).
Dẫn chất imidazol có tác dụng chống nấm ký sinh và kháng cầu khuẩn gram (+). Viên đặt âm đạo canesten VT 100mg/viên, viên canesten VT1: 500mg/viên. Dùng trong viêm âm đạo do vi nấm chủ yếu là các loại nấm candida hoặc trichomonas. >> điều trị nấm candida ở nữ hiệu quả << Bội nhiễm với các vi khuẩn nhạy cảm.
Liều dùng:
- Viên canesten VT đặt âm đạo:
Nhiễm lần đầu: Thông thường liệu trình điều trị 3 ngày cho nhiễm candida âm đạo. Đặt âm đạo 2 viên vào buổi tối, trong 3 đêm liền.
Tái nhiễm: Thông thường liệu trình điều trị 6 ngày. Đặt âm đạo một viên trong 6 đêm liền. Nếu cần thiết, mỗi ngày đặt 2 viên (buổi sáng và tối).
- Viên canesten VT1: Đặt âm đạo một viên duy nhất vào buổi tối.
Chống chỉ định: Mẫn cảm với thuốc. Phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu.
Phản ứng phụ: Phản ứng trên da (hiếm) như dị ứng thoáng qua: ngứa, cảm giác bỏng...
Lưu ý: Với candida: không dùng với xà phòng có pH acid.
- Không dùng thuốc khi có kinh.
- Không dùng lâu dài vì có thể tạo chủng đề kháng thuốc.
- Cần bổ sung điều trị nếu có bội nhiễm.
Một số dẫn chất imidazol khác
- Butoconazol (biệt dược: fencosyn, femstat, eynomyk).
Viên đặt âm đạo 100mg và 300mg.
Chống nấm candida, trichophyton, microsporum, epidermophyton.
Dùng: Viêm âm hộ, âm đạo do candida.
Nạp âm đạo ngày một viên.
Chống chỉ định: Phụ nữ có thai (3 tháng đầu). Mẫn cảm với thuốc. Trẻ dưới 16 tuổi.
- Econazol: (biệt dược econazin...).
Thuốc trứng 150mg. Chống nấm ký sinh ngoài da và kháng khuẩn gram (+), chữa viêm âm đạo do nấm có bội nhiễm hoặc không, điều trị tại chỗ bệnh nấm candida.
Nạp âm đạo một viên vào buổi tối trước khi đi ngủ.
Chống chỉ định: Mẫn cảm với thuốc. Không dùng cho người dưới 16 tuổi hoặc quá 60 tuổi.
Thận trọng: Ngừng thuốc khi có mẫn cảm hoặc kích ứng hóa học.
Nên đi khám lại nếu sau 7 ngày điều trị không thuyên giảm hoặc sau 4 tuần điều trị bệnh lại tái phát.
Tránh dùng xà phòng pH acid nếu nhiễm nấm candida.
- Fenticonazol (biệt dược: lomexin...)
Viên đặt âm đạo 200mg; 500mg; 1.000mg. Dùng trong bệnh nấm candida, đặc biệt bội nhiễm và trichomonas ở đường sinh dục.
Nạp một viên duy nhất vào buổi tối khi ngủ. Nếu để tái phát, sau 3 ngày có thể nạp thêm một viên.
Chống chỉ định: Mẫn cảm với dẫn xuất inidazol.
Tránh dùng cho phụ nữ có thai (3 tháng đầu), không dùng xà phòng có pH acid.
Một số kháng sinh
Amphotericin B (biệt dược: fungilin, fungisone...).
Kháng sinh kìm nấm, chiết xuất từ streptomyces nodosus có cấu trúc polyen.
Viên đặt âm đạo 50mg. Ngày nạp một viên vào buổi tối trước khi đi ngủ, dùng chữa viêm âm đạo do nấm candida.
Chống chỉ định: Mẫn cảm với thuốc, bệnh nặng ở gan, thận, hệ tạo máu.
Có loại viên amphocyclin gồm có: amphotevicin B 50mg + tetracyclin 100mg. Loại này khôngdùng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
Cloramphenicol
Kháng sinh ban đầu được phân lập từ streptomyces venezuelae nay đã tổng hợp được. Có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao. Viên đặt âm đạo: một viên có 0,25g cloramphenicol (biệt dược cloraxin). Dùng chống nhiễm trùng trong viêm âm đạo và viêm cổ tử cung âm đạo, đặt sâu vào âm đạo một viên trước khi đi ngủ. Tuy dùng tại chỗ cũng có thể gây các phản ứng có hại nghiêm trọng, cần tránh lạm dụng và tránh dùng dài ngày.
Chống chỉ định: Tiền sử suy tủy hoặc dị ứng với các phenicol, phụ nữ có thai hoặc nuôi con bú. Biệt dược ginetris, viên đặt âm đạo có cloramphenicol 250mg + H.myralact 10mg + cloponone 2,5mg.
Nystatin
Chất kháng nấm mốc lấy từ môi trường nuôi cấy streptomyces noursei.
Viên đặt âm đạo: 100.000 đơn vị /viên. Ngày nạp 1-2 lần, phối hợp với thuốc uống nếu cần, trị nhiễm candida ở âm đạo. Chống chỉ định: Mẫn cảm với thuốc, phụ nữ có thai.
Biệt dược: polyginax: Viên đặt âm đạo, một viên có nystatin 100.000 đơn vị + neomycin sulfat 35.000 đơn vị + polymyxin B sulfat 35.000 đơn vị.
Trị các chứng bạch đới do nguyên nhân khác nhau.
Biệt dược tergynan: Viên đặt âm đạo có nystatin sulfat 100.000 đơn vị + neomycin sulfat 100mg + ternidazole 200mg + prednisolon Na metasulphobenzoat 3mg. Chữa viêm âm đạo do các vi trùng sinh mủ, do trichomonas và gardnerella vaginalis, do nấm candida albicans, do một số tác nhân phối hợp.
Đặt 1-2 viên/ngày, trong 10 ngày liên tục, nếu viêm do nấm dùng 20 ngày.
Một số thuốc khác
Povidone iodène: (biệt dược wokadine) dùng trong viêm âm đạo do các mầm bệnh nhạy cảm.
Viên đặt 200mg/viên. Ngày đặt 2 viên, thuốc có tác dụng diệt tinh trùng nên không dùng khi muốn có con.
Polècrebulen: biệt dược albothyl; viên trứng 90mg/viên, làm ẩm viên trứng rồi đặt sâu vào âm đạo. Không dùng cho phụ nữ. Ra nhiều huyết trắng phải làm sao