bệnh án đông y về đau mỏi vai gáy

HỘI CHỨNG VAI GÁY ( Chứng kiên tý )
>> Xem thêm: https://suckhoe365.voog.com/blog/benh-an-dong-y-dau-vai-gay
I. ĐẠI CƯƠNG:

Đau vai gáy là 1 triệu chứng thường gặp, xảy ra mọi lứa tuổi, mọi giới... Bệnh tăng lên lúc di chuyển và giảm khi nghỉ ngơi. Hội chứng đau vai gáy thông thường không nguy hiểm, song mang thể gây ra phổ quát lo âu, khó chịu, mỏi mệt cho người bệnh, làm giảm sút sức lao động và chất lượng cuộc sống.

II. ĐIỀU TRỊ:

A. YHHĐ:

- Thuốc giảm đau: chọn một trong các thuốc theo bậc thang của doanh nghiệp y tế thế giới: Acetaminophen ( paracetamol, efferalgan ), efferalgan codein, morpphin… tùy theo hiện trạng đau mà điều chỉnh liều thuốc cho thích hợp.

- Thuốc chống viêm không steroid:

Chọn 1 trong các thuốc sau:

+ Diclophenac ( voltaren ) viên 50mg: hai viên/ngày chia 2 lần sau ăn no. Sở hữu thể dùng dạng ống tiêm bắp 75mg/ngày trong 2-3 ngày đầu khi bệnh nhân đau phổ biến sau đấy chuyển sang các con phố uống.

+ Meloxicam ( Mobic ) viên 7,5mg: 1- hai viên/ngày sau ăn no hoặc dạng ống tiêm bắp 15mg/ngày x hai - 3 ngày nếu bệnh nhân đau rộng rãi sau ấy chuyển sang tuyến đường uống.

+ Piroxicam ( Felden ) viên hay ống 20mg, uống 1 viên/ngày sau ăn no hoặc tiêm bắp ngày càng ống trong hai - 3 ngày đầu lúc bệnh nhân đau phổ thông sau đấy chuyển sang tuyến đường uống.

+ Celecoxib ( Celebrex ) viên 200mg, liều 1 đến 2 viên/ngày sau ăn no.

- Thuốc giãn cơ: chọn một trong những thuốc

+ Mydocalm: 150mg x 3 viên/ngày ( giả dụ co cơ rộng rãi ) hoặc Mydocalm 50mg x 4 viên/ngày.

+ Myonal 50mg x 3 viên/ ngày.

B. YHCT:

một. Thề phong hàn (đau vai gáy do lạnh)

Thường xẩy ra đột ngột do co cứng những cơ thang, đòn chũm lúc gặp lạnh , khi đảm trách nặng, gối cao YHCT cho răng do phong hàn xâm phạm vào các tuyến phố kinh mạch ở vai gáy gây ra

- Triệu chứng: thiên nhiên vai gáy cứng đau quay cổ khó ,ấn vào các cơ thang, đòn chũm thấy đau và co cứng so với bên lành, sợ lạnh, rêu trắng, mạch phù

- Pháp điều trị: khu phong tán hàn, hành khí, hoạt huyết.

- Bài thuốc:







Ma hoàng 08g

Phòng phong 12g

Quế chi 08g

Cam thảo 06g

Sinh khương 04g

Đại táo 12g

Bạch chỉ 08g









Sắc uống ngày một thang.

Hoặc tiêu dùng 1 số bài sau:

Đau vai gáy phong hàn

Ma hoàng

12

Bạch chỉ

12

Trích thảo

4

Quế chi

8

Phòng phong

8

Đại táo

12

Sinh khương

8

Khương hoạt

8

Hoàng đằng

8

Xích thược

12

Hoàng kỳ

12

Qui xuyên

12















Hoặc bài giải biểu hoạt lạc đan trị đau vai lan tới đỉnh đầu với biểu chứng



Giải biểu hoạt lạc đan

Cát căn

9

Quế chi

9

Qui đầu

9

Ma hoàng

9

Kê huyết đằng

30



















Châm cứu: ôn châm các huyệt: phong trì, kiên thức giấc, thiên trụ, thiên tông, dương trì cùng bên, dương lăng tuyền, kiên ngung.

xoa bóp bấm huyệt: dùng các thủ thuật: xát, lăn, day, bấm, bóp, vận động bên vai gáy bị đau.

hai. Thể khí trệ huyết ứ (đau vai gáy do có vác nặng, do sai tư thế)

* Tc: đau tại chỗ giống như thể do lạnh, thường xảy ra do mang vác nặng hoặc sau lúc nằm nghiêng, gối quá cao, mạch phù khẩn.

* Pháp điều trị: hoạt huyết tiêu ứ, thư cân hoạt lạc

* Bài thuốc:





Tô mộc l0g

Cát căn 12g

Nga truật l0g

Bạch thược 12g

Uất kim l0g

Quế chi 08g

Đào nhân 10g

Trầnbì08g

Hồng hoa 08g

Cam thảo 06g



Sắc uống ngày càng thang .

Châm tả các huyệt như bị lạnh.

xoa bóp bấm huyệt như trên nhưng nên khuyên bệnh nhân vận động từ từ.

3. Thể tốt nhiệt (đau vai gáy do viêm nhiễm)

* Tc: Sưng, nóng, đỏ, đau, tránh di chuyển vùng vai gáy, có thể mang sốt, chất lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng, mạch phù sác.

* Pháp điều trị: Khu phong, trừ tốt, thanh nhiệt giải độc, hành khí hoạt huyết.





Hy thiêm thảo 16g

Sinh địa 12g

Rễ trinh nữ 12g

Huyền sâm 12g

Kim ngân hoa 10-12g

Ý dĩ 16g

Diếp cá l0g

Tỳ giải 12g

Sài đất l0g

Cỏ xước 12g



Nga truật 12g

Sắc uống ngày càng thang.

* Châm tả những huyệt: phong môn, đại chùy, khúc trì, hợp cốc và những huyệt phụ cận. Không trâm bóp bấm huyệt.

4. Đau vai gáy do Can thận hư:

- Nguyên nhân: Can thận hư yếu gân xương không được cấp dưỡng hồ hết, nội phong tự sinh

- Triệu chứng: Đau cứng gáy, quay trở khó khăn, cúi xuống khó khăn, di chuyển phổ thông thì đau phổ thông sở hữu lúc giật hoặc đau từng cơn, nằm nghỉ thỡ đỡ đau, lưỡi đỏ nhạt không tươi

Bổ thận tráng cân thang

Đau vai gáy can thận hư 1

Thục địa

20

Qui đầu

15

Ngưu tất

10

Tục đoạn

10

Bạch thược

8

Thanh bì

8

Ngũ gia phân bì

16

Sơn thù

8

Bạch linh

10

Đỗ Trọng

10





Bạch thược Mộc qua thang (Thành nghiệp điền yscn tyhv Bắc kinh)

Đau vai gáy can thận hư hai

Bạch thược

30

K huyết đằng

15

Camthảo

10

Mộc qua

13

Cát căn

10

























Bạch thược có thể tiêu dùng tới 60g ví như ỉa chẩy thì phải giảm liều đồng thời thêm Bạch truật 15,Hoài sơn 15.

5. Đau vai gáy Âm hư dương cang

Triệu chứng: Cổ gáy cứng đơ khó chịu, bệnh trình kéo dài, chóng mặt ù tai, lưng đùi mềm yếu, mặt mắt đỏ, đầu nặng chân nhẹ, đi đứng lểu đểu, mạch huyền tế là thuộc âm khuy dương cang

Bình can tiềm dương, nhu cân tức phong

Đau vai gáy âm hư dương cang

Thục địa

15

Hoài sơn

30

Đan sâm

30

Bạch truật

30

Câu đằng

30

Phòng phong

15

Long cốt

15

Tào hưu

10

Sơn thù

30

Phục thần

30

Ngũ vị

12

Thiên ma

12

Cúc hoa

30

Ngọc trúc

30

S Mẫulệ

30



















6. Đau vai gáy Hàn đờm

Bài thuốc trị:

Đau vai gáy hàn đờm

Camthảo

6

Bạch linh

16

Phòng phong

12

Khương hoạt

12

Tế tân

6

Hoàng cầm

12

Quế chi

12

Cốt tóai bổ

12

X truật

12

Xuyên khuông

12

è cổ bì

8

Đẳng sâm

16

Táo

3q

Chỉ thực

8





7. Đau vai gáy Phong đờm

Gáy cứng lâu ngày, xoay chuyển khó khăn, đau nhức, chân tay tê dại, gân xương đau mỏi hoặc miệng mắt méo xếch

Hoạt huyết hoá ứ, hành khí thông lạc, trừ rẻ quét đàm

Đau vai gáy phong đờm

Qui đầu

15

Hồng hoa

9

Xuyên sườn

12





Khương hoàng

12

Khương hoạt

9

Uy linh tiên

12

Đờm nam tinh

9

Lộ lộ thông

30

Bạch chỉ

12

Tang chi

30

Bạch giới tử

9













Uống 6 thang nghỉ một ngày

khí hư, chân tay tê gia: Hoàng kỳ 30.

Gáy lưng căng cứng gia cát căn 24.

Nhiệt uất gia Ngân hoa 30.

tốt nhiệt nung nấu ở trong tâm phiền miệng đắng gia Hoàng cầm 9, Long đởm thảo 4.5

8. Đau vai gáy Thận hư phong thấp

Triệu chứng: Gáy cứng, chân tay tê dại, lưng và cột sống cử động cạnh tranh, đau lâu ngày

Bổ thận trừ thấp

Uy linh thong dong thang

Đau vai gáy Thận hư phong thấp

Uy linh tiên

15

Thục địa

15

Đan sâm

15

Nhục ung dung

15

Thanh đăng phòng

15

















Sắc uống hoặc tán bột làm cho hoàn mật mỗi ngày uống 20g

Chi trên tê dại gia khương hoàng 10,

Chi dưới gia Ngưu tất 10.

Chú ý giữ gìn các khớp tránh tải trọng quá độ

9. Đau vai gáy Phong nhiệt

Đau vai gáy phong nhiệt

Cát căn

20

Mộc hương

6

Bạch thược

12

Phòng phong

12

sài hồ

6

Cam thảo

4

Táo

6











III. PHÒNG BỆNH:

Để đề phòng đau vai gáy, các người có nguy cơ cao như: tuổi luống tuổi, người lao động ở phong thái cúi gập, khuân vác,.. Bằng phương pháp lúc ngồi hay đứng đều phải đúng phong độ. Cần chú ý ko làm việc ở phong độ quá lâu, đặc thù có máy vi tính, cứ mỗi 30 phút nên dừng lại để thực hiện những động tác di chuyển cột sống cổ, vai và tay. Cần giữ cổ luôn thẳng, không cúi gập cổ quá lâu. Ko nằm gối đầu cao dễ làm sai phong độ của cột sống cổ, khi ngủ chỉ gối đầu cao khoảng 10cm. Khi xem tivi nên tựa lưng vào đệm, đầu khá ngửa ra sau thành ghế, cổ tựa vào một điểm thích hợp mang độ cong sinh lý của cổ. Khi bị đau vai, gáy nên nghỉ ngơi, hạn chế đi lại ít ngày, bổ sung một số khoáng chất cho cơ thể như canxi, kali và những vitamin C, B, E, xoa bóp giúp giãn cơ chỗ đau, nâng cao cường máu tới cơ bắp.