Thời gian đăng: 2/3/2018 17:35:40
Nếu bạn muốn tìm hiểu rõ hơn về nguồn gốc của kỹ thuật nội soi trực tràng (https://dakhoapacific.000webhostapp.com/) thì bài viết sau đây sẽ rất hữu ích cho bạn đấy. Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu nhé!
Kỹ thuật nội soi trực tràng
Ống soi trực tràng được sáng chế bởi Philip Rozzini (1733 – 1809). Về sau có những cải tiến, chủ yếu là cải tiến nguồn dẫn sáng (bóng ở đầu ống soi đường dẫn sáng từ nguồn ở ngoài vào)
ống soi có các độ dài: 10cm, 15cm, 35cm, đường kính 2cm ở trẻ em ống soi nhỏ hơn 10cm-15cm.
ống soi có đầu bịt, sau khi đưa vào trực tràng thì rút ống bịt ra lắp đèn và đưa dần ống soi vào.
Các bộ phận phụ của máy:
Qua bơm hơi.
Nắp kính bảo vệ.
Kìm sinh thiết, máy ảnh, que lông, đèn pin …
Ngày nay đã có ống soi ĐT mềm có thể soi tới tận van Bauhin nhưng cần có bộ camera dẫn đường, việc chẩn đoán bệnh lý ĐT chính xác hơn nhiều so với ống cứng. Ngoài chẩn đoán còn có thể tiến hành điều trị (cắt Polip, cắt u …) qua ống nội soi.
CHỈ ĐỊNH
Xuất huyết từ hậu môn hoặc ỉa phân đen.
Có trĩ ở hậu môn.
ỉa chảy (mới hoặc tát phát) đặc biệt là ỉa chảy kéo dài.
Có mủ hoặc đầy trong phân.
Đau ở vùng hậu môn tầng sinh dục.
Đau ở bụng dưới, đau lưng.
Trước khi phẫu thuật ở hậu môn đại trực tràng.
Đánh giá tiến triển hoặc hồi phục của BN ở trực-đại tràng.
Khi cần nghiên cứu vi trùng học hoặc tổ chức học vùng trực-đại tràng
Sốt kéo dài. Thiếu máu không biết nguyên nhân.
Điều trị: cắt polip, làm xơ búi trĩ nốt …
Có các biến đổi nhu động ruột.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Khi có cản trở không đưa được ống soi (chít hẹp)
Khi đang có viêm nhiễm tại chỗ tối cấp cứu, nặng.
Trong soi gặp u bít đường, hoặc lòng trực tràng dính thì không nên đưa ống soi tiếp.
Bệnh nhân không hợp tác với thầy thuốc (tâm thần).
Tai biến:
Thủng trực tràng (thường do nằm không đúng tư thế, thao tác thô bạo do bệnh lý tổn thương làm mỏng thành trực tràng). Xử lý mổ cấp cứu.
Chảy máu: do cách đưa ống soi quá mạnh, hoặc sau sinh thiết. Xử lý bình tĩnh dùng que bông tẩm Adrenalin cầm máu tại chỗ, và cần cho tiêm vitamin K 5mg x 2 ống/24h.
Chết đột ngột (do phản xạ ngừng tim). Xử lý ngừng thủ thuật xoa bóp tim hô hấp nhân tạo. Tiêm thuốc trợ tim mạch.
Hình ảnh hậu môn trực tràng bình thường
Hậu môn:
Lỗ hậu môn khép kín, nếp nhăn niêm mạc chụm đều không nứt nẻ, không thấy trĩ ngoại, không xa trực tràng, không có lỗ dò
Thăm hậu môn: cơ hậu môn ôm chặt ngón tay, không sờ thấy u (nếu thăm nam giới thấy tuyến tiền liệt nhỏ như hai hạt lạc ở phía trước), không thấy nhày máu theo
Soi hậu môn trực tràng: niêm mạc hồng, mượt bóng, đưa ống soi vào dễ dàng không thấy loét, polyp, u hoặc những điểm chảy.
Cùng với sự phát triển của khoa học kỹ thuật nói chung, chẩn đoán bệnh cũng được thừa hưởng nhiều phương pháp chẩn đoán hiện đại. Nội soi tiêu hoá đã, đang và vẫn được ứng dụng vào chẩn đoán, điều trị bệnh ngày càng đắc lực hơn. Ngày nay có ống soi mềm người ta có thể soi toàn bộ đại tràng.
Nguồn:https://dakhoapacific.000webhostapp.com/2018/02/nguon-goc-ky-thuat-noi-soi-truc-trang
|
|
Chia sẻ
