Khớp cắn chéo nguyên nhân và cách điều trị

Khớp cắn chéo là tương quan bất thường của một hoặc nhiều răng với một hoặc nhiều răng của cung răng đối theo hướng má – lưỡi hoặc môi – lưỡi. Khớp cắn chéo là dạng sai lệch khớp cắn ít biểu hiện ra bên ngoài khuôn mặt mà chủ yếu ảnh hưởng đến sự cân đối của hai hàm răng và sự tự nhiên cũng như thẩm mỹ của nụ cười

Về cơ bản, khớp chắn chéo gần giống với khớp cắn xuôi, ít gây ra tình trạng bệnh lý cho người bị tình trạng này. Đặc điểm nhận diện của khớp cắn chéo như sau:

– Đường trực từ mũi qua khe răng cửa hai hàm xuống cằm tạo thành đường gấp khúc ở khu vực khe răng cửa.

– Tất cả các nhóm răng bị xô lệch đoạn nằm trong đoạn nằm ngoài không theo thứ tự như vẩu hay móm.

– Tương quan 3 phần trán + mũi + cằm bình thường.

Khớp cắn chéo được chia thành khớp cắn chéo phía trước và khớp cắn chéo phía sau, phát sinh do các nguyên nhân:

– Do răng

+ Chấn thương răng sữa gây lệch lạc mầm răng vĩnh viễn về phía lưỡi

+ Lưu giữ răng sữa lâu, răng thay thế sẽ mọc về phía vòm miệng

+ Răng thừa

+ Thói quen cắn môi trên.

+ Bệnh nhân khe hở môi đã phẫu thuật

+ Không đủ chiều dài cung răng.

– Khớp cắn chéo do xương

+ Di truyền

+ Kém phát triển phía trước của xương hàm trên.

+ Tăng trưởng xương hàm dưới quá mức

+ Kết hợp kém phát triển phía trước của xương hàm trên và tăng trưởng quá mức của xương hàm dưới

– Khớp cắn chéo do chức năng

+ Giả sai khớp cắn loại III

+ Thói quen đưa hàm dưới ra trước để lồng múi tối đa dẫn tới cắn chéo phía trước

– Do răng

+ Do răng sữa tồn tại lâu trên cung hàm.

+ Mút ngón tay kéo dài.

+ Khe hở môi – vòm miệng

– Do xương

+ Quá phát triển phía bên của xương hàm dưới

+ Kém phát triển phía bên của xương hàm trên

+ Di truyền

– Khớp cắn chéo do chức năng

+ Cắn chéo một bên.

+ Do cản trở của khớp cắn

+ Lệch hàm dưới trong chu trình chuyển động đóng hàm.

Trẻ em cũng bị khớp cắn chéo, thậm chí có thể phổ biến hơn nhiều ở người trưởng thành. Tình trạng cắn chéo ở trẻ cũng khá nghiêm trọng và nhận thất rất rõ ở sự sai lệch răng hoàn toàn.

Thông thường những khiếm khuyết ở răng miệng thường chỉnh sửa được bẳng một trong cách là chỉnh hàm và chỉnh răng. Tuy nhiên, khi nào thì cần chỉnh hàm và khi nào cần chỉnh răng phải căn cứ trực tiếp vào sự sai lệch cụ thể của răng miệng như thế nào để chỉnh định cho phù hợp.

Khi bị khớp cắn chéo thường không thể tránh khỏi việc áp dụng các biện pháp chỉnh răng. Bởi vì cắn chéo luôn có liên quan đến sự sai lệch răng. Trừ khi bệnh nhân bị cắn chéo do hàm bị lệch mà răng chỉ có sai khác duy nhất là sự không cân đối của khe răng cửa chính 2 hàm. Việc điều trị có thể giúp cân chỉnh lại được cho 2 khe răng này chuẩn hơn mà toàn bộ các răng khác đề hài hòa với nhau. Khi đó, mới không cần chỉnh răng mà chỉ cần chỉnh hàm là được.

Đặc biệt, nếu bị cắn chéo mà độ sai lệch nặng thì có thể khi niềng răng bằng mắc cài sẽ phải sử dụng thêm mini vit làm điểm tựa mới kéo chỉnh răng vẹo hiệu quả được.

Khớp cắn chéo nặng có thể gây méo, lệch cằm, còn nhẹ hầu như không gây hiện tượng gì nên đây là trường hợp cũng không bắt buộc phải chỉnh nha, niềng răng. Quá trình điều trị khớp cắn chéo cụ thể cần có sự thăm khám và tư vấn cụ thể của bác sỹ giỏi về chỉnh hình hàm mặt và khớp cắn.