Sinh lý bệnh hệ tiêu hóa diễn biến như thế nào? [Copy địa chỉ]

Thời gian đăng: 22/11/2017 15:57:05

Túi thừa Meckel là quái gở bẩm sinh của ruột non thường được phát hiện muộn và khó chẩn đoán trên lâm sàng, sở hữu thể gây biến chứng nghiêm trọng.
Xem thêm: http://bit.ly/2je8uDp

Có rất nhiều trường hợp bệnh diễn biến âm thầm không triệu chứng

Cần đề phòng những cơn đau bụng không rõ nguồn gốc
BS Lã Thanh Nga, Bệnh viện nhi đồng 1 thành phố Hồ Chí Minh cho biết, túi thừa Meckel ko với chức năng gì nhưng rất nghiêm trọng lúc mang biến chứng vì ít khi được chẩn đoán đúng và kịp thời. Túi thừa Meckel là quái gở thường gặp nhất trong các quái đản bẩm sinh của ruột non sở hữu khoảng 2% dân số. Bệnh cốt yếu xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi và ở bé trai. Bệnh không có biểu lộ lâm sàng trừ lúc có biến chứng.

Tỉ lệ biến chứng khi sở hữu dị tật này là 4-16% và sẽ đưa tới 1 tỉ lệ tử vong đáng nhắc, đông đảo là do chẩn đoán muộn. Tỉ lệ mắc biến chứng của túi thừa Meckel gặp đa dạng nhất vẫn là tắc ruột, kế đến là xuất huyết tiêu hóa. khi mà chậm triển khai, tỉ lệ biến chứng viêm phúc mạc do thủng túi thừa cũng cao. sở hữu thể do những trường hợp viêm túi thừa được phát hiện muộn hơn, vì vậy, khả năng dẫn tới thủng túi thừa viêm cao hơn, BS Nga cho biết thêm.

Túi thừa Meckel thường nằm ở bờ tự do của ruột và đây cũng là điểm khác biệt giữa túi thừa (diverticule intestinal) và ruột đôi (duplication intestinal). Ruột đôi cũng là một dị dạng bẩm sinh của ống tiêu hóa, ruột đôi thường xuất hiện dưới 1 nang có thể thông hoặc không thông với ruột nhưng bao giờ cũng nằm phía bờ mạc treo của ruột. Túi thừa Meckel là 1 thất thường bẩm sinh được cấu tạo 3 lớp như ruột non. Nó thường đựng rộng rãi dòng mô khác nhau, niêm mạc bao tử chiếm 50%.

Theo BS Nga, túi thừa Meckel mang thể đi kèm sở hữu triệu chứng đau bụng, bệnh nhân mang thể sở hữu thêm các diễn tả như mệt mỏi, thiếu máu và thường sở hữu 1 bệnh sử xuất huyết tiêu hóa mãn tính. đặc biệt, niêm mạc dạ dày ở trong túi thừa tiết axit gây nên 1 trạng thái lở loét mạn tính ở thành ruột, sở hữu thể phá hủy những tế bào niêm mạc hồi tràng cạnh nó. thành ra, khi bệnh nhân mang miêu tả xuất huyết ống tiêu hóa tốt, không đau thì túi thừa Meckel phải luôn được mường tượng.

bên cạnh đó, diễn đạt triệu chứng túi thừa Meckel cũng sở hữu thể do ruột non xoắn vào dải xơ nối giữa ống noãn hoàng sở hữu thành bụng; do túi thừa khiến cho lồng ruột và tắc nghẽn; do khối u phát sinh ở thành túi thừa gây lồng ruột và thoát vị bẹn. Bệnh nhân sở hữu thể đau liên tục hay đau quặn bụng từng cơn, đau phổ biến ở vùng lòng vòng rốn…
Tin liên quan: Sinh lý bệnh hệ tiêu hóa

Dấu hiệu chính nhận biết chứng rò rỉ ruột

Chẩn đoán sớm giúp điều trị đúng phương pháp
Cũng theo BS. Lã Thanh Nga, việc chẩn đoán túi thừa Meckel vẫn là 1 thách thức sở hữu thầy thuốc lâm sàng. Theo một nghiên cứu của BS Nga, chỉ sở hữu 5,8% chẩn đoán khi nhập viện đúng, với can hệ tới túi thừa Meckel. một nghiên cứu khác còn cho thấy, số đông các trường hợp biến chứng của túi thừa Meckel đều được chẩn đoán ban đầu là một bệnh nội hay ngoại khoa khác.

gần đây, sự tăng trưởng của siêu âm đã giúp ích phần nhiều cho chẩn đoán trước mổ các biến chứng của túi thừa Meckel. Riêng cho xuất huyết tiêu hóa do túi thừa Meckel. Riêng cho xuất huyết tiêu hóa do túi thừa Meckel, siêu thanh với độ nhạy là 100% và độ đặc trưng là 80%. Còn đối có viêm túi thừa, siêu âm có độ nhạy là 100% và độ đặc hiệu 90%. Rõ ràng, siêu thanh mang giá trị cao trong phát hiện túi thừa Meckel, đặc trưng trong biến chứng xuất huyết.

BS Nga khuyến cao, nên tiêu dùng siêu âm là xét nghiệm trước hết trong chẩn đoán duyên cớ xuất huyết tiêu hóa. Bởi chẩn đoán khi đầu đúng can dự tới biến chứng của túi thừa Meckel tới 73,5%. Đây là 1 tỉ lệ khá cao do được ứng dụng những bí quyết chẩn đoán hình ảnh hiện đại để sở hữu được chẩn đoán chuẩn xác hơn.

Khị bị túi thừa Meckel tất cả bệnh nhi được mổ mở cắt hồi tràng đựng túi có biến chứng sau mổ rẻ và ko mang tử vong. Theo nhiều nghiên cứu, 40-50% trường hợp biến chứng của túi thừa Meckel với mô lạc chỗ trong túi thừa. Bs Nga cho biết về mặt lâm sàng, sự với mặt của mô lạc chỗ là nguyên do gây những biến chứng nặng như xuất huyết tiêu hóa nặng do mô bao tử lạc chỗ, tắc ruột và lồng ruột do mô tụy lạc chỗ.

thành ra, trẻ nhỏ, thường dưới 2 tuổi bị chảy máu tiểu tràng hay với triệu chứng của lồng ruột như buồn nôn, nôn mửa, đau bụng và đi cầu phân máu, bị đau bụng không rõ duyên do hoặc xuất huyết dạ dày… cần nghĩ ngay viêm túi thừa Meckel.